院長からのお知らせ | まえ川内科クリニック

2011年10月28日 - 上手な内視鏡の受け方～大腸カメラ編その６～

細胞を採取する道具です。3-4mm程度の組織が採れます。腸管粘膜には痛みの神経がないので、細胞を採っても痛くはありません。検査の後は、安定剤のために眠気が残っているのでリカバリー室で一休みして貰います。一休みしたところで、写真を見ながら結果説明です。細胞の検査をした場合は、結果が出るまでに一週間程度かかります。お疲れ様でした。 ...続きを読む

2011年10月17日 - 上手な内視鏡の受け方～大腸カメラ編～その５

さて、いよいよ検査です。大腸の検査は便汁で下着が汚れるので、紙製の使い捨てのパンツとシャツに着替えてもらいます。そして検査台へ。65歳以上の方は、下剤で脱水気味になっていることがあるので点滴をしながらの検査になります。緊張のあまり、おなかに力が入っては内視鏡が進みにくく、また大腸の曲がり角で腸が張って痛みが生じることがありますので、鎮痛剤と安定剤の注射をします。大抵の人は注射をして ...続きを読む

2011年10月5日 - インフルエンザ　予防注射

10月17日（月）から、予防注射始める予定です。勿論、予約もできますが、予約なしでも注射は可能です。気になるお値段は、神戸市はどこで打っても一律です。 64歳未満の方は、自己負担4080円、 65歳以上の方は、神戸市の助成があって、自己負担1000円です。 65歳以上の方は、所得によって無料になる可能性もあるので、役所に相談してください。 ...続きを読む

2011年9月20日 - 内視鏡の上手な受け方～大腸カメラ編～その4

さて、いよいよ検査当日。固形便は昨晩の下剤ですっかり出ているはずです。しかしこのまま検査に臨むと、大腸内の泥状の便が内視鏡のレンズにこびり付いて検査になりません。そこで、最後の仕上げ。マグコロールＰという下剤で大腸を洗浄します。写真の粉薬のパックに冷やした水を1800ｍｌ。 1-2時間かけて飲んでもらいます。する ...続きを読む

2011年9月8日 - 内視鏡の上手な受け方～大腸カメラ篇～その３

検査の前日は、検査食（コロミル）を食べたあとにもう一仕事。寝る前に下剤を飲んでもらいます。しかも結構な分量を。錠剤を２錠と液体の下剤を一本！液体の下剤は、普段は「一回２０滴」なのですが、便をひねり出さないことには検査にならないので丸々一本の内服です。翌日には便意を催して、硬い便は排泄完了。検査当日の仕上げに臨みます。 ...続きを読む

2011年8月26日 - 内視鏡の上手な受け方～大腸カメラ篇～その２

　内視鏡検査では残便が一番の大敵ですので、便に残りにくい食事を前日より摂ってもらう必要があります。具体的には、コロミルというレトルト食品を食事代わりに摂ってもらいます。　一日中粥で凌いでもらっても良いのですが、ふりかけにゴマが入っていたり、繊維質が多かったりで、結構内視鏡に支障が出るので、できればコロミルが好ましいです。内視鏡で、ゴマを見ると意外に大きくパチンコ玉位の大きさに見えま ...続きを読む

2011年8月26日 - 内視鏡機器更新のお知らせ

東北地震の影響で遅れておりましたが、今週漸く内視鏡機器が全て揃いました。内視鏡の一角だけは、市民病院と同等のクラスの器械になりました。「ためしてがってん」でも放送していた、NBIももちろん導入しています。早期がんの発見に威力を発揮します。 ...続きを読む

2011年8月16日 - 駐車場のご案内

駐車場２台確保しました。クリニックの裏にありますが、駐車場へ至る路地が非常に狭いです。「須磨駅」交差点を南に入って5-6ｍ。自動販売機の角。ここ、車入っていいのかな？とためらうような細い路地です。３ナンバーも通れますが、運転に自信のある人限定です。一度、グーグルマップを見て心の準備をしてから乗り込んで下さい。２号線東側の千守交差点からもアプローチできますが、やはりか ...続きを読む

2011年8月8日 - 内視鏡の上手な受け方～大腸カメラ篇～その１

下部内視鏡検査　いわゆる大腸ファイバーです。器械そのものの基本的な構造は胃カメラと同じですが、大腸内視鏡の挿入法には施設や医師によって色々な流派のバリエーションがあります。胃カメラは、極論すれば「出し入れだけなら、一ヶ月で習得」できます。しかし大腸内視鏡は、胃カメラを最低５００例程度施行し、その後師匠のダメ出しを喰らいながら半年から一年かけて漸く半人前の扱いを受ける、内科に残る数少ない徒弟 ...続きを読む

2011年6月28日 - 上手な内視鏡の受け方　その５

　それでは気を取り直して、再チャレンジ。今度は上手く咽を越えました。内視鏡が咽を越えて食道に入ります。この辺りではまだ咽の違和感はとれません。食道から胃に入って空気を入れて胃を膨らませます。無理かもしれませんが、ゲップはしない方が良いです。ゲップをすると嘔気のスイッチが入ってしまい、更にもう一度胃を膨らますのに時間がかかります。しかし、これに関しては、空気の入れ過ぎで出てしまう事もあり、施行医もゲ ...続きを読む

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